諮　　　　　　問　　　　　　書

　　　　　号　　
平成　　年　　月　　日　　

　　　情報公開・個人情報保護審査会　殿

国立大学法人一橋大学長　　　　　　　　印　　

　　独立行政法人等の保有する情報の公開に関する法律（平成13年法律第140号）第９条の規定に基づく開示決定等について、別紙のとおり、審査請求があったので、同法第19条第１項の規定に基づき諮問します。

　（別紙）
１　審査請求に係る法人文書の名称		
２　審査請求に係る開示決定等

（開示決定等の種類）
□　開示決定
□　部分開示決定
（該当不開示条項）
□　不開示決定
（該当不開示条項）
	(１)　開示決定等の日付け、記号番号

(２)　開示決定等した者

(３)　決定概要	
３　審査請求

	(１)　審査請求日
(２)　審査請求人
(３)　審査請求の趣旨	
４　諮問の理由		
５　参加人等		
６　添付書類等	①　法人文書開示請求書（写し）
②　法人文書開示決定等通知書（写し）
③　審査請求書（写し）
④　理由説明書
⑤　開示の実施を行った法人文書（写し）
⑥　その他参考資料（第三者からの反対意見書等）	
７　担当課、担当者名
　　電話番号、FAX番号、メールアドレス、住所　等		
　（注１）２の（開示決定等の種類）については、該当する開示決定等の□をチェックすること。
　　　　　また、部分開示決定又は不開示決定の場合は、該当不開示条項（法第５条各号、第８条又は文書不存在）を記載すること。
　（注２）４の「諮問の理由」については、例えば、「原処分維持が適当と考えるため。」、「全部開示とすることが適当と考えるが、第三者の反対意見書が提出されているため。」など、諮問を必要とする理由を簡潔に記述すること。
　（注３）６の⑥の「その他参考資料」とは、例えば、第三者から反対意見書が提出されている場合の当該反対意見書や、行政不服審査法第11条の総代、第12条の代理人又は第13条の参加人の選任又は決定がなされている場合のそれを示す書面、独立行政法人等の保有する情報の公開に関する法律第10条第２項又は第11条の規定に基づく開示決定等の期限に係る通知の写し等である。